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原發性高血壓與繼發性高血壓，病理機轉有所差異。中醫師李秋慧在一場講座中表示，原發性高血壓大多是經年累月的結果，血管硬化可能是最有關的因素。而續發性高血壓多見患者因為原來原來有某種疾病，如腎臟病、主動脈狹窄等所造成。

中醫師李秋慧表示，原發性高血壓，血壓的升高和血管彈性、口徑、血管反應、血液黏度、血液量、心輸出量有關；可能因鈉輸送與排泄的基因缺陷，或過量食鹽攝取；以及促使血管收縮的因素(神經性、激素性)。通常這種原因的發生多是經年累月的結果，血管硬化可能是最有關的因素，因此不易恢復，只能長期加以控制與治療。而續發性高血壓，多見原來有某種疾病，而高血壓是其病狀之一，如腎臟病、主動脈狹窄、內分泌疾病等。

而繼發性高血壓，常見因素包括如有腎臟疾病(腎素分泌增加、鹽與水分的滯留、血管舒張劑分泌減少)，還有內分泌因素(口服避孕藥、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺毒症)，血管性因素(主動脈狹窄、血管炎)，以及神經性因素(精神性因素、顱內壓增高)。

醫師指出，小動脈病變是高血壓病最重要的病理改變，高血壓早期階段全身小動脈痙攣，長期反覆的痙攣使小動脈內膜因壓力負荷增加，缺血而出現病變。中層則因平滑肌細胞增殖、肥大增厚而出現血管壁重構。最後管壁纖維化、管腔狹窄，呈現不可逆病變。各臟器發生繼發性的改變，以心、腦、腎為重最重要。

高血壓可配合穴道針灸治療。中醫師李秋慧表示，穴道取穴包括可取「十二正經」經脈區域，耳穴，以及針對實證、虛證不同體質，辨證取穴治療，幫助控制血壓高等不適。

李秋慧表示，高血壓常見的相關症狀，包括血壓上升。早晨起床後頭痛。後頸部僵硬、肩部僵硬。頭暈、心悸。臉部潮紅。視力模糊。以及流鼻血。大多數高血壓患者都需要或多或少藥物控制。同時，應透過生活型態的調整及飲食習慣的修改，再配合適量的藥物，以有效控制血壓，並且減少及預防併發症所造成的傷害。

李醫師表示，針灸取穴可取「十二正經」區域，如內關、曲池、大椎、人迎、太衝、湧泉、中脘、頭維、膈俞、百會穴。耳穴部分可取「降壓溝」區域；還有八脈交會八穴區域，可取公孫、內關穴；「五俞穴配穴法」治療，可取行間、少衝穴搭配放血方式。還有表裡原絡穴治療，可取內關、陽池穴；風池、合谷、內關穴；曲池、合谷、勞宮穴；天柱、束骨穴等。

辨證取穴應辨別實證、虛證。實證肝陽上亢可取外關、足臨泣、行間穴。「痰濕內阻」者，可取風池、合谷、豐隆穴。虛證部分，「肝腎陰虛」者，可取風池、水泉、太溪、太衝穴。「陰陽兩虛」者，可取內關、足三里、三陰交穴治療。

陰雨綿綿，心情容易BLUE，可能跟缺維他命D有關！一名35歲女性連日心情低落、容易緊張，就醫檢查沒有重大疾病，卻是明顯缺維他命D與葉酸，醫師指出，這兩類維生素與神經傳導有關，個案先天對於這類維他命應用能力較差，再加上最近沒有出太陽，影響自行製造維他命D的能力，飲食上也較少吃取蔬果，認為應是缺乏營養素，造成了雨天心情。（陳奕華報導）

低溫濕冷不見太陽的日子，心情很陰天，這名35歲女性在連日陰雨綿綿的天氣時，心情比平常容易起伏、低落、緊張，就醫檢查沒有大礙，卻是缺了營養素葉酸跟維他命D，榮新診所副院長何一成解釋，容易心情鬱悶的原因有很多，除了疾病、體質因素之外，缺乏營養素、生活或工作上的壓力都是因素之一。

這名個案先天體質對於維他命D與葉酸應用能力比較不好，喜歡吃油炸或甜食，再加上近來陰雨綿綿，個案吃不足也曬不夠，這時候體內維生素D就可能更為降低。何一成說：「腦部一些神經傳導還有功能察覺需要許多營養素，這個營養素其中很重要兩種，就是維生素D跟葉酸，他可以幫助腦神經傳導與清除對於保護功能有害物質，如果有缺乏的話，就是對於一些情緒、容易緊張、心情容易低落是有關連的。」

至於哪些族群容易缺乏維生素D？何一成指出，除遺傳基因之外，很少曬太陽、肥胖、皮膚較黑、攝取過少含維生素D，都是可能容易缺D的族群，建議每天曬太陽10分鐘，讓身體自行合成維生素D，並適量攝取含有維生素D的食物像是魚肉、蛋黃、菇類、乳製品，不論在生活或工作上心情應儘量放鬆，均衡飲食搭配運動與充足睡眠，比較容易擁有好心情。

（健康醫療網／林宜慧報導）女性年過40，盜汗、熱潮紅、皮膚乾癢等更年期症狀就慢慢浮現。醫師提醒，更年期臨床表現症狀超過20幾種，甚至碰過心臟狂跳誤認為心臟病的案例，因此必須就醫診斷才能得到正確的治療，即使是坊間天然的保健食品，隨便亂吃也有可能對健康造成威脅！

今年10月民間市調中心針對526位40-55歲女性的調查中，發現更年期擾人症狀的前三名為皮膚乾癢49.4%、失眠47.1%，及關節痠痛47.1%，並有4分之1女性因為陰道乾澀問題，以致性致缺缺。熟女藝人大百合與葉蔻也坦言，在更年期來臨時情緒受荷爾蒙影響很大，常會焦慮、易怒，或莫名想哭，也曾出現性慾低落的狀況。

彰化基督教醫院婦產部主任蔡鴻德教授表示，更年期臨床表現症狀超過20幾種，包括月經紊亂、盜汗、熱潮紅、頭痛、疲倦、憂鬱、失眠等，但也曾遇病人因為心臟狂跳喘不過氣，以為是心臟病發作，到院監測心臟，才發現是更年期症狀。

市調結果指出，台灣女性有9成對更年期帶來的不適症狀感到困擾，但僅有1成6的女性尋求專業醫療幫助，有6成4女性採取天然食補，5成女性選擇自己購買保健食品。

蔡鴻德教授提醒，臨床研究發現，市售的營養補充品中，常見的單方植物性雌激素補充品有大豆異黃酮、黑芝麻與月見草油，約可緩解50%熱潮紅帶來的不適，但要注意其副作用可能會造成子宮內膜病變、胃腸道不適，食用過量可能導致內分泌失調，建議可採複方植物性雌激素，能將緩解效果提高、副作用降低。

在食物方面，豆類和黑芝麻對更年期症狀較輕微者可作為保健食材，而針對最多人困擾的皮膚乾燥、陰道乾澀問題，蔡教授建議，用較不刺激的弱酸性清潔產品清潔，能讓皮膚敏感問題降低，建議40歲以上的女性要加強保健與抗敏，症狀嚴重者就必須去醫院診斷，才不會到了50歲末的停經後期，導致泌尿、骨鬆、心血管等方面疾病。

新頭殼newtalk 2012.1.21 洪聖斐/編譯報導

英國布里斯托大學(University of Bristol)的「90後孩童研究計畫」發現，大量攝取維他命D的孩子們罹患憂鬱症的風險比攝取不足者少10%。

這項研究針對2千7百名孩童進行研究，在他們9歲和13歲時分別檢測他們的維他命D攝取量。結果發現，攝取維他命D太少者，比較可能出現憂鬱症的病徵；攝取較多維他命D者，在青少年時期的憂鬱症病徵也會減少。

維他命D主要是靠曬太陽來獲得，也可以藉由富含油脂的魚類（例如鮪魚）來加以補充。

這項研究還針對維他命D2和D3加以調查，結果發現維他命D3與抗憂鬱症的相關性最大。

（圖片來源：達志影像/路透社）

國內民眾重視補身營養品，市面上又以維他命A、維他命D最熱門，醫師表示，這2種維他命被發現可促進免疫調控，因此詢問度大增，不過這類脂溶性維他命若服用過量，會累積在體內，長期下來恐引發中毒，呼籲補充必須適量，並非吃愈多愈好。

▲ 民眾重視補身營養品，市面上又以維他命A、維他命D最熱門，醫師表示適量補充才能得到最大好處，因為這類脂溶性維他命若服用過量，會累積在體內，長期下來恐引發中毒，並非吃愈多愈好。（攝影／黃志文）

台大醫院小兒過敏免疫風濕科醫師江伯倫表示，依照正常建議量攝取維他命，已有多項流行病學研究顯示，可降低罹病、罹癌風險，尤其民眾若無法從飲食當中獲得足量，適當攝取這些補充劑，對人體的確有好處。

目前市面上除了民眾習慣使用的綜合維他命，單一維他命來說，又以維他命A、維他命D的詢問度最高，江伯倫醫師表示，研究顯示經腸道攝取這2種維他命，都具有免疫調控的機轉，因此就連許多健康食品，也以添加這2種維生素為號召。

然而維他命並非吃愈多愈補，江伯倫醫師指出，也有研究顯示若攝取超過建議量10倍以上，人體的免疫力反而會變差；且這類維他命都屬於脂溶性，攝取過量會累積在體內、無法排出，長期下來恐怕引起慢性中毒。

因此呼籲民眾，攝取這類維他命補充劑時，應遵照指示服用、也不要一次食用多種，以免攝取過量；此外，更不能因為攝取補充劑就偏廢飲食，還是要盡可能透過均衡飲食得到充足營養素。

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工商時報【高雄訊】

看好高雄餐飲市場，「麻辣妹子」頂級養生火鍋餐廳日前正式開幕，該餐廳兼具台北風味、高雄消費價位，各式肉品採透明冷凍櫥窗呈現，現點現切，另有產地直送海鮮、冰品等食材無限量供應，平日中餐每人只要339元。

「麻辣妹子」頂級養生火鍋餐廳對高雄人消費習性和消費能力深具信心，打算一年內在高雄展店4家，首家旗艦店遠離北高雄一級戰區，享有廣大停車空間優勢。所用牛、羊、豬整塊高級肉品透明呈現，絕無雜肉、碎肉、組合肉，現點現切最新鮮；數十種海鮮魚貝類及現做手工花枝醬、草蝦醬更是特色之一。

店內現推出「天香麻辣鍋」、「北海道昆布鍋」、「天香養生鍋」、「日式南瓜鍋」4種嚴選湯底。肉品除了整塊美國安格斯黑牛肉之外，霜降牛肉、雪花牛肉、霜降豬肉、雪花豬肉、羊肉排都無限量供應；特別值得一提的是，菜單上有一項五星級飯店才有的高級「隱藏版食材」，要給顧客意想不到的驚喜。洽詢電話：（07）550-6222。